첩약건강보험으로
한약 치료비 부담이 줄어듭니다.

첩약이란 여러 가지 한약재를 조합하여 조제한 치료 목적의 한약입니다. 첩약 건강보험은 탕약(액상) 형태의 첩약에만 적용되며, 환자의 증상과 상태에 따라 개인별 맞춤 처방됩니다.

보신, 보양 목적의 한약은 건강보험에 적용되지 않습니다. 이번 첩약 건강보험 시범사업은 요추추간판탈출증, 안면신경마비, 기능성 소화불량, 알레르기 비염, 월경통, 뇌혈관질환후유증, 상기 6가지 질환에 대한 치료 목적의 첩약에 대해서만 건강보험이 적용됩니다.

네, 가능합니다. 환자 1인당 연간 2가지 질환에 건강보험이 적용되고, 본인부담금은 본인부담률에 상관없이 급여에 해당하므로 실손보험 청구도 가능합니다. (본인부담률 : 20일까지 30~40%, 20일 이후 100%) 단, 가입하신 실손보험 종류에 따라 보장 범위가 다를 수 있습니다.

아니요. 첩약 건강보험 적용 시범사업에 적용되는 6개 질환의 첩약은 급여 처방이므로 보험료 할증 요인에 해당하지 않습니다. 10일씩 2회 처방 이후 본인부담금 100%인 추가 처방 역시 급여 처방이므로 보험료가 할증되지 않습니다.

아닙니다. ‘첩약 건강보험 시범기관’으로 선정된 한의원과 한방병원에서만 적용이 가능합니다.

연간 2종의 질환에 대해서만 보험 혜택이 적용됩니다. 예를 들어 올해 소화불량, 허리디스크로 이미 첩약 보험 혜택을 받았다면, 비염 질환 첩약 보험 혜택은 추가로 받으실 수 없습니다.